新冠肺炎出院健康管理方案來(lái)了!七大步驟促進(jìn)全面康復(fù)2020年3月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《新冠肺炎出院患者健康管理方案（試行）》。

　　新冠肺炎出院患者健康管理方案（試行）

　　為進(jìn)一步做好新冠肺炎患者治愈出院后的隔離管理、隨訪復(fù)診、健康監(jiān)測(cè)、康復(fù)醫(yī)療等工作，實(shí)現(xiàn)全流程管理，促進(jìn)出院患者全面康復(fù)，特制定本方案。

　　一、職責(zé)分工

　　各地衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎患者出院后健康管理的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，定點(diǎn)醫(yī)院、隔離場(chǎng)所、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切配合，加強(qiáng)信息溝通，協(xié)同做好新冠肺炎患者出院后隔離管理、隨訪復(fù)診、健康監(jiān)測(cè)、康復(fù)醫(yī)療等工作。新冠肺炎患者治愈出院后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離進(jìn)行14天醫(yī)學(xué)觀察和健康管理。

　　二、出院前準(zhǔn)備

　　定點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第七版）》出院標(biāo)準(zhǔn)和出院后注意事項(xiàng)。患者出院前要對(duì)其臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合評(píng)估，明確后續(xù)跟蹤隨訪事項(xiàng)。要為出院患者安排好2～4周的隨訪復(fù)診計(jì)劃。

　　三、出院交接

　　出院后以居家隔離為主。定點(diǎn)醫(yī)院要及時(shí)將出院患者信息推送至患者轄區(qū)或居住地居委會(huì)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)出院患者及家屬按要求做好隔離管理和自我健康監(jiān)測(cè)。湖北省武漢市等設(shè)有集中隔離點(diǎn)的地區(qū)，衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院與集中隔離點(diǎn)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好銜接。

　　四、隔離管理

　　出院患者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格居家隔離，盡可能居住在通風(fēng)良好的單人房間，并減少與家人的密切接觸。做到分餐飲食，做好手衛(wèi)生和日常清潔，避免外出活動(dòng)。湖北省武漢市等設(shè)有出院患者集中隔離點(diǎn)的地區(qū)，隔離期間要做好出院患者醫(yī)學(xué)觀察、康復(fù)、照護(hù)等服務(wù)。

　　五、出院后隨訪復(fù)診和健康監(jiān)測(cè)

　　出院患者要按照復(fù)診計(jì)劃在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，一般在患者出院后第2周、第4周進(jìn)行。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和集中隔離點(diǎn)要密切關(guān)注出院患者健康狀況，對(duì)老年人和有基礎(chǔ)疾病的出院患者要特別加強(qiáng)健康狀況監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)出院患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，應(yīng)盡快將其轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

　　六、康復(fù)管理

　　各地要結(jié)合本地實(shí)際，按照《新冠肺炎出院患者康復(fù)方案（試行）》要求提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。在患者較為集中的地區(qū)要安排基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)社區(qū)康復(fù)任務(wù)。

　　七、應(yīng)用信息技術(shù)和平臺(tái)

　　各地要依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，努力做到居民健康檔案、電子病歷、出院健康監(jiān)測(cè)等信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)新冠肺炎患者臨床診治與健康管理的無(wú)縫銜接。全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生要通過(guò)家庭醫(yī)生簽約APP、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種手段與轄區(qū)內(nèi)管理的出院患者開展信息互動(dòng)，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式，為出院患者提供健康管理服務(wù)。

　　【鐘南山：新冠病毒不會(huì)像流感那樣每年冬季出現(xiàn)！】

　　之前，有說(shuō)法是新冠肺炎可能會(huì)像流感那樣，每年冬春季就出現(xiàn)。搞得大家人心惶惶的。

　　不過(guò)，鐘南山院士在接受采訪時(shí)表示，基于專業(yè)判斷，目前還沒(méi)有證據(jù)證明新冠肺炎今后會(huì)季節(jié)性流行。

　　鐘南山說(shuō)，現(xiàn)在把新冠肺炎說(shuō)成是一個(gè)常態(tài)的，像流感那樣季節(jié)性出現(xiàn)的流行病，我覺(jué)得為時(shí)過(guò)早。這個(gè)世紀(jì)，已經(jīng)出現(xiàn)了三次冠狀病毒引發(fā)肺炎的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2003年的非典，2013年的MERS中東呼吸綜合征，再就是當(dāng)下的新冠肺炎，三次都是突然發(fā)生的。新冠肺炎會(huì)不會(huì)變成一個(gè)類似流感那樣的季節(jié)性流行病？目前我看可能性還不大。

　　新冠跟流感有許多不同，其一就是傳染性比流感更強(qiáng)，從傳播指數(shù)來(lái)看，流感的傳播指數(shù)是接近1.5，SARS是2-2.5，新冠肺炎接近3，新冠肺炎的傳播率更高。

　　而且相較于其他兩種冠狀病毒引發(fā)的疾病，新冠肺炎的病死率要低許多。SARS的病死率接近10%，MERS接近30%，新冠肺炎，如果積極防控，觀察到數(shù)據(jù)也就在1%左右。

　　再就是我們目前監(jiān)測(cè)到的資料證據(jù)，還不足以讓我們產(chǎn)生新冠肺炎會(huì)變成季節(jié)性疾病的判斷，我看現(xiàn)在的證據(jù)還不夠。新冠肺炎為什么會(huì)出現(xiàn)？它會(huì)不會(huì)跟氣候的變化和各種外界的生態(tài)條件變化有關(guān)？現(xiàn)在還不是很清楚。

　　另外，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞也說(shuō)，新冠肺炎與季節(jié)性流感存在重要區(qū)別，流感不可控，但新冠肺炎疫情可以得到控制�！拔覀儾粫�(huì)針對(duì)季節(jié)性流感進(jìn)行接觸者追蹤，但各國(guó)應(yīng)追蹤新冠肺炎患者的密切接觸者，這樣可以阻止傳染并挽救生命�！弊T德塞說(shuō)。