醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

        一、產(chǎn)品特色

    1、設(shè)計(jì)原則，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)是整個(gè)信息建設(shè)的重點(diǎn)，雖然在設(shè)計(jì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)方案時(shí)所選擇的具體網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器類型和系統(tǒng)軟件等不一一相同，但遵循最基本的原則，既考慮全局、堅(jiān)持長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建成一個(gè)起點(diǎn)高，易于擴(kuò)充、升級(jí)、管理和實(shí)用的系統(tǒng)，是一項(xiàng)必然的要求。實(shí)用性與先進(jìn)性：首先，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)易于掌握和學(xué)習(xí)使用，易于管理和維護(hù)。同時(shí)采用成熟、先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和設(shè)備及通信技術(shù)，并且兼顧已有設(shè)備和資源的充分利用，保護(hù)原來(lái)的投資。開(kāi)放性與標(biāo)準(zhǔn)化：總體設(shè)計(jì)中，采用開(kāi)放式的體系結(jié)構(gòu)，這可使相對(duì)獨(dú)立的分系統(tǒng)易于進(jìn)行組合調(diào)移。同時(shí)，保證網(wǎng)絡(luò)選用的通訊協(xié)議和設(shè)備符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)或工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使網(wǎng)絡(luò)的硬件環(huán)境、通信環(huán)境、軟件環(huán)境、操作平臺(tái)的相互之間依賴減至最小，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，并且保證網(wǎng)絡(luò)的互連，為信息的互通和應(yīng)用的互操作性創(chuàng)造有利的條件�？煽啃耘c安全性：系統(tǒng)安全可靠運(yùn)行是整個(gè)系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)。鑒于HIS信息的重要性，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)必須有較高的可靠性，適當(dāng)?shù)目紤]關(guān)鍵設(shè)備和線路的冗余，能夠進(jìn)行在線修復(fù)、更換和擴(kuò)充。經(jīng)濟(jì)性與可擴(kuò)充性：HIS系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)，必須從經(jīng)濟(jì)性著眼，以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)目標(biāo)為基礎(chǔ)，力爭(zhēng)花較少的錢(qián)辦更多的事。建成的系統(tǒng)必須具有良好的可擴(kuò)充性和升級(jí)能力，并且擴(kuò)充和升級(jí)必須要以最低成本費(fèi)用為前提。重視應(yīng)用與服務(wù)：系統(tǒng)建設(shè)的成敗，不僅取決于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和硬件平臺(tái)的建設(shè)，更關(guān)鍵的是網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和服務(wù)。因?yàn)橹挥袘?yīng)用和服務(wù)才是建設(shè)系統(tǒng)的根本目的。

    2、設(shè)計(jì)目標(biāo) 建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)資源共享和同信交流。建立數(shù)據(jù)庫(kù)、集中存儲(chǔ)醫(yī)院管理和病人醫(yī)療數(shù)據(jù)信息。支持醫(yī)療和管理的窗口業(yè)務(wù)，完成醫(yī)院各部門(mén)之間的信息傳遞。支持醫(yī)療科研和教學(xué)，提供臨床診斷和醫(yī)院管理的輔助決策支持系統(tǒng)。建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)管理機(jī)制。綜合信息查詢系統(tǒng)，為院領(lǐng)導(dǎo)和各科室提供科學(xué)準(zhǔn)確的管理依據(jù)。

    3、實(shí)現(xiàn)功能 實(shí)現(xiàn)看病、檢察、取藥、劃價(jià)、收費(fèi)一條龍服務(wù)，縮短前臺(tái)業(yè)務(wù)處理時(shí)間，減少病人重復(fù)排隊(duì)現(xiàn)象，改善服務(wù)質(zhì)量。防泄堵漏，減少病人欠費(fèi)現(xiàn)象，以保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入。數(shù)據(jù)高度共享，無(wú)紙化信息傳遞，降低管理成本，大幅度提高管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和實(shí)時(shí)性。實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物的規(guī)范化管理。自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)院數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計(jì)、分析和處理，提高輔助決策系統(tǒng)，以縮短決策周期。輔助醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)及控制。由于病人的信息已存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)中，可以自動(dòng)統(tǒng)計(jì)出各科室、病區(qū)的各種醫(yī)療指標(biāo)（如診斷情況、療效、住院天數(shù)、費(fèi)用等），供科室及醫(yī)院管理人員參考。在醫(yī)院各部門(mén)之間進(jìn)行數(shù)據(jù)通信，自動(dòng)把信息傳送到各有關(guān)科室。

    二、主要功能模塊

    1、門(mén)診掛號(hào)管理系統(tǒng) 掛號(hào)管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息流的起點(diǎn)，主要完成身份登記、門(mén)診掛號(hào)、門(mén)診預(yù)約掛號(hào)等功能。 ①身份登記：建立病人檔案，為病人分配wei一標(biāo)識(shí)號(hào)的功能，該標(biāo)識(shí)號(hào)為整個(gè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)所共享，確保病人信息的wei一性。②門(mén)診掛號(hào)：主要完成分診和咨詢、為病人建病歷等功能，通過(guò)對(duì)掛號(hào)類型和值班醫(yī)師的靈活設(shè)置能夠處理多種掛號(hào)類型。同時(shí)支持退號(hào)的功能。

    2、 門(mén)診收費(fèi)管理系統(tǒng) 收費(fèi)管理系統(tǒng)是醫(yī)院的主要窗口業(yè)務(wù)之一，通過(guò)應(yīng)用本系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)收費(fèi)工作從手工工作模式轉(zhuǎn)到計(jì)算機(jī)處理模式，有效提高收費(fèi)工作效率，盡可能解決醫(yī)院門(mén)診中"三長(zhǎng)一短"的弊端，杜絕醫(yī)院收入的流失。 ①門(mén)診劃價(jià)：主要完成門(mén)診處方劃價(jià)、檢查/治療單劃價(jià)、錯(cuò)劃價(jià)修改、退藥劃價(jià)等功能。②門(mén)診收費(fèi)：主要完成對(duì)核對(duì)無(wú)誤的處方進(jìn)行收費(fèi)、退費(fèi)、收費(fèi)票據(jù)打英退費(fèi)票據(jù)打印等功能。完成收費(fèi)的處方自動(dòng)傳到門(mén)診發(fā)藥處。

    3、診醫(yī)生工作站 ①門(mén)診劃價(jià)：根據(jù)號(hào)別對(duì)病人進(jìn)行劃價(jià)，完成各種處方的錄入，提供了使用處方模板進(jìn)行開(kāi)方的功能。②劃價(jià)修改：提供了基于日期和號(hào)別對(duì)處方修改的功能。③模板維護(hù)：可以對(duì)常見(jiàn)的、流行的、多發(fā)的疾病制定模板，并錄入相應(yīng)藥品組合，使用時(shí)直接調(diào)出這個(gè)模板就可以了，省時(shí)、省力、方便、快捷。④醫(yī)生工作站模塊還包括各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和相關(guān)查詢。

    4、藥庫(kù)管理系統(tǒng) 藥庫(kù)管理系統(tǒng)應(yīng)用于中藥庫(kù)和西藥庫(kù)，主要完成藥品屬性管理和藥庫(kù)管理功能。 ①藥品屬性管理：完成藥品入庫(kù)、藥理屬性、藥品管理屬性的維護(hù)功能，同時(shí)支持多級(jí)單位轉(zhuǎn)換。支持多種輸入方法便于錄入。②藥庫(kù)管理：完成藥品入庫(kù)、藥品出庫(kù)、藥品調(diào)撥、藥品盤(pán)點(diǎn)、藥品調(diào)價(jià)、藥品效期管理、藥品采購(gòu)計(jì)劃生成和藥品庫(kù)存警戒線設(shè)置等功能，并且為了方便本HIS系統(tǒng)提供了各種必要的查詢功能。

    5、藥房管理系統(tǒng) 藥房管理系統(tǒng)應(yīng)用于門(mén)診中藥房、門(mén)診西藥房、住院處各病區(qū)藥房，主要完成各藥房藥品管理和窗口發(fā)藥。 ①藥品管理：完成藥品按計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)、核對(duì)入庫(kù)、藥房之間的藥品調(diào)撥、科室領(lǐng)藥、報(bào)損申請(qǐng)、藥品出庫(kù)、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、藥品有效期管理和相關(guān)的統(tǒng)計(jì)匯總功能。門(mén)診藥房進(jìn)行門(mén)診處方調(diào)配/發(fā)藥；病區(qū)各藥房實(shí)施病區(qū)擺藥。此外，系統(tǒng)還提供了藥品入庫(kù)查詢、科室領(lǐng)藥查詢、藥品報(bào)損查詢、藥品出庫(kù)查詢、實(shí)時(shí)庫(kù)存查詢等功能。②窗口發(fā)藥：門(mén)診藥房完成接收門(mén)診收費(fèi)處傳送的收費(fèi)處方、處方核對(duì)、處方發(fā)藥、退藥和處方查詢等功能；病區(qū)藥房完成接收護(hù)士工作站生成的領(lǐng)藥單、實(shí)施病區(qū)擺藥的功能。③支持藥房直接對(duì)外售藥的功能。

    6、護(hù)士工作站管理系統(tǒng) 護(hù)士工作站實(shí)現(xiàn)病房入出轉(zhuǎn)、護(hù)士日常護(hù)理工作、計(jì)算機(jī)管理工作的功能，是實(shí)現(xiàn)住院無(wú)紙化辦公的必要模塊，也是病人費(fèi)用管理的源頭。 ①病房出入轉(zhuǎn)：主要完成病人出入科、轉(zhuǎn)科信息登記及其相關(guān)信息的查詢等功能。就業(yè)務(wù)而言，系統(tǒng)支持病程記錄、護(hù)理記錄、注射單、治療單、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科的全面管理模式，并且嚴(yán)格、徹底地貫徹"三查七對(duì)"的業(yè)務(wù)流程，減少日常業(yè)務(wù)的重復(fù)工作。②收費(fèi)：系統(tǒng)支持以醫(yī)囑為依據(jù)的自動(dòng)計(jì)帳，病人費(fèi)用的及時(shí)匯總、查詢和報(bào)警，從根本上杜絕了漏費(fèi)和欠費(fèi)發(fā)生。③管理：系統(tǒng)提供護(hù)士長(zhǎng)報(bào)表、護(hù)士報(bào)表等必要的統(tǒng)計(jì)報(bào)表以支持病區(qū)內(nèi)部管理。

    7、臨床醫(yī)生工作站管理系統(tǒng) 主要完成醫(yī)師下醫(yī)囑，書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單及手術(shù)單，查詢檢查/檢驗(yàn)報(bào)告，病歷閱讀，醫(yī)囑模板維護(hù)等功能。醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑直接傳送到護(hù)士工作站，開(kāi)出的檢查/檢驗(yàn)單直接傳送到相應(yīng)的檢查/檢驗(yàn)科室，手術(shù)申請(qǐng)單直接傳送到手術(shù)室，醫(yī)囑模板功能減輕了醫(yī)師下醫(yī)囑的錄入

    8、住院收費(fèi)管理系統(tǒng) ①入院登記功能：入院登記的病人信息在病人出院時(shí)轉(zhuǎn)到病案管理處構(gòu)成病人住院的病案首頁(yè)。②押金預(yù)交功能：完成住院病人押金預(yù)交、查詢、補(bǔ)交。③出院結(jié)算功能：支持預(yù)交金結(jié)算和現(xiàn)金結(jié)算兩種方式。④押金預(yù)警的功能：通過(guò)及時(shí)匯總病人的費(fèi)用和對(duì)押金預(yù)警線的設(shè)置，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人余款的不足。從而有效地杜絕病人欠費(fèi)結(jié)帳的發(fā)生。⑤相關(guān)的統(tǒng)計(jì)查詢的功能。

    9、 財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì) 財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)模塊主要對(duì)掛號(hào)員日結(jié)、掛號(hào)員匯總、收費(fèi)員匯總、門(mén)診科室匯總、住院科室匯總、預(yù)交金匯總、藥庫(kù)月報(bào)、各科室核算、藥庫(kù)科室明細(xì)賬、藥庫(kù)明細(xì)賬、藥庫(kù)總賬、物資各科室核算、科室領(lǐng)用物資統(tǒng)計(jì)、物資科室明細(xì)賬等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢的功能。該模塊對(duì)于減輕財(cái)務(wù)人員的工作強(qiáng)度、增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性方面有很大的幫助。

   10、院長(zhǎng)查詢管理系統(tǒng) 本系統(tǒng)包括臨床醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院各科室的收支情況統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院藥品出入情況的統(tǒng)計(jì)、各科室用藥情況統(tǒng)計(jì)、住院病人情況統(tǒng)計(jì)、住院床位情況統(tǒng)計(jì)、各科室工作情況統(tǒng)計(jì)，對(duì)整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理，形成有關(guān)醫(yī)院人、財(cái)、物統(tǒng)計(jì)匯總系統(tǒng)，為院長(zhǎng)決策提供全面及時(shí)數(shù)據(jù)資料。

   11、系統(tǒng)維護(hù)系統(tǒng) ①用戶分權(quán)管理。②價(jià)表管理系統(tǒng)。③數(shù)據(jù)字典維護(hù)。④數(shù)據(jù)備份。

   12、體檢信息管理 ①個(gè)人體檢信息管理：來(lái)院體檢的個(gè)人信息管理，提供體檢項(xiàng)目的錄入、修改、鎖定，體檢收費(fèi)，體檢信息的錄入、修改，體檢結(jié)論的修改。最終可以打印個(gè)人體檢報(bào)告。②團(tuán)體體檢信息管理：?jiǎn)挝粓F(tuán)體體檢信息的管理，除了個(gè)人體檢信息管理的功能外還有自定義體檢套餐功能，并打印團(tuán)體體檢報(bào)告和個(gè)人體檢報(bào)告

   13、醫(yī)保接口 需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保系統(tǒng)的接口進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)。

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