從公益性出發(fā)，為群眾提供一個快捷的綠色生命通道，120急救指揮調(diào)度中心系統(tǒng)按照“統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一指揮”的原則，可以由醫(yī)院來建設(shè)，衛(wèi)計委來主導(dǎo)把急救資源統(tǒng)一調(diào)撥。根據(jù)傷病人員情況，實行“就急、就近、就專科救治能力、就患者和家屬意愿”救治，保證急救工作及時、高效、合理、透明，使區(qū)域有限的急救資源得到充分利用，搭建了一個“聽得見、看得著、查得到”的生命救援大平臺。
目前120指揮調(diào)度及院前急救環(huán)節(jié)存在的問題
指揮中心方面
1、沒有實現(xiàn)統(tǒng)一的調(diào)度指揮職能。
2、基本上120急救指揮中心是服務(wù)于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院。
3、沒有統(tǒng)一院前急救工作的標(biāo)識和規(guī)范;
4、各個急救站之間的相互協(xié)作性互補性差，各個急救車之間的相互協(xié)作性互補性差，造成了院前醫(yī)療資源的浪費，耽誤了寶貴的出車和搶救時間。
5、120急救指揮中心對各急救站在工作權(quán)限，行政權(quán)限及執(zhí)行力上沒有保障，影響急救隊伍的穩(wěn)定和急救事業(yè)的發(fā)展，這些因素必須得依靠衛(wèi)計委來協(xié)調(diào)管理，
6、急救接診沒有按程序進行 ，沒有制訂日常受理接警模式、沒有制訂重大事故應(yīng)急預(yù)案，無法使調(diào)度員在接警時有步驟按程序進行。
急救網(wǎng)絡(luò)和急救站的資源配置問題
1、城市郊區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的急救站尚未建立，不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的急救需求，是未來急救網(wǎng)絡(luò)要加強建設(shè)的重點。
2、在人員配置方面均有不盡人意之處，專職人員較少，依靠各科室兼職人員出診，難以達到快速出診和穩(wěn)定隊伍的作用。
3、通訊方面配置不足，配置檔次不高，在這種情況下若發(fā)生重大公衛(wèi)事件將沒有專業(yè)的通信設(shè)備參與救護，會造成救護信息的不通暢延誤出診時間。
4、沒有無線生命體征監(jiān)護系統(tǒng)。無法把危重病人的生命體征監(jiān)護數(shù)據(jù)的實時傳輸?shù)结t(yī)院和醫(yī)生的電腦上，不能讓醫(yī)生和專家做出實時的遠程指導(dǎo)搶救。
5、急救車輛沒有安裝智能車載終端設(shè)備，只能通過中心電話通知出警，不能及時接收中心派發(fā)的任務(wù)，不能詳細的了解患者信息。
6、沒有單兵系統(tǒng)。無法記錄和保存患者的現(xiàn)場及搶救信息的視頻音頻資料，不能和中心、醫(yī)院、專家進行實時互動。
目前，大多120急救指揮調(diào)度中心僅靠一電話調(diào)度系統(tǒng)完成日常的特服服務(wù)，由于通信手段的相對落后和醫(yī)療急救信息化的不完善，院前急救還停留在“接警→出診→現(xiàn)場簡單處理→返回醫(yī)院→診斷→救治”的原始流程上，給緊急救護工作帶來許多不便。而緊急救護的關(guān)鍵在于一個“急”字，如何解決快速地對各類人身傷害、病痛進行及時的搶救、治療、護理問題，不僅是弘揚"救死扶傷"精神的需要，也是切實實現(xiàn)醫(yī)療部門對廣大人民群眾“承諾服務(wù)”的具體體現(xiàn)。
在智慧型城市的規(guī)劃建設(shè)中，現(xiàn)代化、信息化的120指揮中心調(diào)度系統(tǒng)是“智慧醫(yī)療”體系中的重要組成部分，120指揮中心作為地區(qū)醫(yī)療救援指揮的中樞，需要完成醫(yī)療急救、大型社會醫(yī)療保障及“110、119”聯(lián)動等任務(wù)，對于保護人民群眾的生命安全有著不可替代的作用。120急救指揮中心是本市公共衛(wèi)生系統(tǒng)對外的主要服務(wù)窗口，是全市規(guī)模大的院前醫(yī)療急救機構(gòu)，承擔(dān)著全市、各種急危重癥病人的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運及途中醫(yī)療監(jiān)護，承擔(dān)著各種突發(fā)災(zāi)害事故的應(yīng)急救援和各類大型集會的保障工作,承載著全市院前急救的調(diào)度的重任，在發(fā)生重大公衛(wèi)事件中各級政府領(lǐng)導(dǎo)可以坐鎮(zhèn)120急救指揮中心現(xiàn)場查看和對公衛(wèi)事件的處理作出重要決策。從技術(shù)角度來看，隨著4G等無線寬帶網(wǎng)絡(luò)的全面應(yīng)用，建立一套高效化、系統(tǒng)化、規(guī)�；�、多結(jié)構(gòu)化的120急救中心系統(tǒng)反應(yīng)機制和指揮體系的條件已經(jīng)成熟。
120急救指揮中心系統(tǒng)是由指揮調(diào)度中心系統(tǒng)、車載無線生命監(jiān)護系統(tǒng)、車載視頻及地理信息系統(tǒng)、急救分站協(xié)作系統(tǒng)四大部分構(gòu)成;
指揮調(diào)度中心系統(tǒng)：負(fù)責(zé)急救呼入處理、急救車輛動態(tài)調(diào)度、車載視音頻監(jiān)控、車載生命體征監(jiān)護及急救智慧決策功能。
車載無線生命監(jiān)護系統(tǒng)：針對急救患者的多參數(shù)生命體征進行全面采集(包括血壓、心電、血氧、呼吸、脈率、心率等參數(shù))，并面向急救監(jiān)護分站、中央監(jiān)護中心進行無線實時傳輸。
車載視頻及地理信息系統(tǒng)：實現(xiàn)移動指揮車、中央調(diào)度中心急救監(jiān)護分站與急救車的多點互聯(lián)互通，可進行實時的視音頻互動，并支持多路視頻并行處理;實時更新急救分站、急救車輛、急救人員、患者位置的地理位置信息并作處理以供指揮決策。
急救分站協(xié)作系統(tǒng)：以患者的院前急救病歷為基礎(chǔ)，與院內(nèi)EMR進行數(shù)據(jù)整合，并將急救監(jiān)護數(shù)據(jù)、急救處理信息、臨床處理意見等進行完整的信息化存儲，并支持急救監(jiān)護中心與急救分站的網(wǎng)絡(luò)化協(xié)作。
根據(jù)國家衛(wèi)計委《院前醫(yī)療急救管理辦法》的規(guī)定 “院前急救”是以120指揮調(diào)度系統(tǒng)為核心，急救中心或者急救分站在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動，是120急救指揮調(diào)度中心的重要組成部分
院前急救是局限于出診單位和醫(yī)院展開的一種內(nèi)部的醫(yī)療救助活動，沒有120指揮調(diào)度中心統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一指揮的情況下會造成整個地區(qū)的醫(yī)療資源管理混亂，各醫(yī)院的院前急救資源不能合理利用合理分配，延誤調(diào)度時機和挽救患者生命的黃金時間;
院前急救的環(huán)節(jié)是獲取終端患者數(shù)據(jù)的重要途徑，終獲取的生命體征數(shù)據(jù)、既往病史數(shù)據(jù)、家庭信息數(shù)據(jù)等都要上傳至120指揮調(diào)度中心數(shù)據(jù)庫再和智慧醫(yī)療平臺對接實現(xiàn)大數(shù)據(jù)存儲分析。
在接到120報警求助時指揮調(diào)度中心大數(shù)據(jù)分析和研判下會向院前急救環(huán)節(jié)發(fā)送醫(yī)療資源庫信息，如特長醫(yī)院、專家、科室、藥品以及患者各方面的詳細信息生成急救電子病歷及治療方案供一線醫(yī)生在出診時做出參考縮短搶救時間，挽救患者生命。
120急救指揮中心建成后將以地理信息系統(tǒng)(GIS)作為各類信息的高度可視化承載平臺，集中受理各地區(qū)的120求救電話，根據(jù)呼救人員提供的信息和對呼救設(shè)備的追蹤定位，及時獲取傷病人員的位置并在電子地圖上顯示，同時通過信息交換系統(tǒng)，將救護車GPS定位、車載系統(tǒng)、近范圍內(nèi)醫(yī)療資源等信息作為參考依據(jù)，迅速由計算機決策支持系統(tǒng)生成急救預(yù)案，指定出車單位趕往病傷人員的所在地點通知相關(guān)急救站或醫(yī)院做好接治傷病員的各項預(yù)備工作。在實現(xiàn)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接的基礎(chǔ)上，共享健康檔案或電子病歷EHR/EMR)數(shù)據(jù)，發(fā)送到救護車和醫(yī)院平臺，根據(jù)傷病員既往病史，為相關(guān)救護人員提供信息支持，提升急救效率和質(zhì)量。在“院前急救”階段，通過無線音視頻監(jiān)控系統(tǒng)對救護現(xiàn)場實況進行實時監(jiān)視，同時對救護車內(nèi)急救過程的音視頻以及相關(guān)救治信息進行錄制，可以根據(jù)具體情況適當(dāng)向患者親屬或公眾公開，增加急救行為的透明度。
120急救中心系統(tǒng)作為“智慧城市”電子服務(wù)應(yīng)用的具體實現(xiàn)之一，依托智慧城市建設(shè)的各種硬件與網(wǎng)絡(luò)資源，能夠建立與城市醫(yī)療體系之外其它相關(guān)信息平臺的互通共享，如與“智能交通”信息平臺對接后可以共享城市道路交通擁堵數(shù)據(jù)，為救護車輛導(dǎo)航及急救醫(yī)院選擇提供實時有效的依據(jù)。
120急救中心系統(tǒng)通過把地理信息系統(tǒng)(GIS)、全球定位系統(tǒng)(GPS)、音視頻監(jiān)控系統(tǒng)、無線數(shù)據(jù)通信等多種技術(shù)與院前急救業(yè)務(wù)有機結(jié)合起來，在院前急救現(xiàn)場救援中利用網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫的支持，與急救指揮中心和相關(guān)救治醫(yī)院的專家互通數(shù)據(jù)、語音、視頻等信息，急救指揮中心和相關(guān)救治醫(yī)院的專家將急救信息同步反饋至救援現(xiàn)場，從而正確地指導(dǎo)現(xiàn)場的醫(yī)療急救，提高搶救工作的成功率。
系統(tǒng)通過數(shù)據(jù)交換服務(wù)平臺的建設(shè)，能夠逐步實現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療信息平臺(EHR/EMR)、智慧交通平臺、醫(yī)院診療系統(tǒng)(
HIS系統(tǒng))等相關(guān)系統(tǒng)的對接和信息共享，實現(xiàn)電子病歷在急救業(yè)務(wù)中實時查看，促成電子健康檔案成為
急救系統(tǒng)的有機組成，提供居民電子健康檔案，指導(dǎo)治療措施，提供居民電子病歷，整合實現(xiàn)預(yù)約掛號、遠程會診等服務(wù)。
