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120急救系統(tǒng)公司對國�(nèi)外院前急救�(xiàn)狀分析

來源:http://yuwes.cn/news293547.html

�(fā)布時� : 2019/12/15 3:00:00

  隨著社會和經(jīng)濟的�(fā)�,公共衛(wèi)生事件的�(fā)生頻率和的次�(shù)逐年上升。院前急救是�、危、重癥患者從�(xiàn)場急救到送達�(yī)院過程中的醫(yī)療救�,包括就地現(xiàn)場搶�、途中的醫(yī)療監(jiān)�、與接收�(yī)院的交接。院前急救具有時間緊迫�、環(huán)境不確定�,專�(yè)多樣�、復雜性等特點�120急救系統(tǒng)院前急救是國家醫(yī)療衛(wèi)生體系的主要組成部分,如何完善規(guī)范院前急救管理是全世界范圍�(nèi)都亟須研究和解決的問��

  120急救系統(tǒng)國外院前急救模式

  目前國外有兩�120急救系統(tǒng)模式:即英美模式和法德模式�

  前者是將病人進行�(xiàn)場急救處理后送往�(yī)院治�,其特點是“將患者帶往�(yī)院”,這種模式的運用主要在美國、英國、中國香港等地區(qū);后者是強調(diào)�(yī)院搶救小組盡快到達現(xiàn)�,在�(xiàn)場對患者進行救治,現(xiàn)場不能完成醫(yī)療救治轉送至�(yī)院完成,其特點是“將�(yī)院帶給患者�,主要以德國、法�、瑞典等國家為代表。英國于1974年在全國范圍�(nèi)對醫(yī)療急救服務實行分級�(guī)劃管�,成立了53個急救站,急救電話�(tǒng)一使用�999�,要求急救中心接到電話后,詢問問題,按病情危重程度分層,按照分層原則派出相應的急救車輛或直升飛��3min�(nèi)急救車出��7min到達急救�(xiàn)�。將危重程度的評估情況輸入電腦后,系�(tǒng)分析處理結果,自動將病人分為�(最危重病人)、黃(危重病人)、綠(一般急救病人)三個等�,不同等級的病人將會得到最適合其病情的相應的救�。美國于20世紀70年代末形成了一套急救指揮�(diào)度方面完整和標準的做�,稱為急救�(yōu)先分級調(diào)度系�(tǒng)(Medical priority dispatch system,MPDS),在美國等國家實�、并逐漸在越來越多的國家獲得了認可和�(fā)展。MPDS主要�40余條預案組成,幫助用戶事先定義的預案來確定來電優(yōu)先次序,并給予不同級別的響應與電話指�。目前MPDS已在全球3000多個指揮調(diào)度中心得到應用與推廣。在法國,全國性急救�(yī)療服務體�(Service Daide Medicale Urgent,SAMU)是院前醫(yī)療急救的主�,該體系�105個中心,SAMU指揮�(diào)度中心分為兩部分,一是醫(yī)療輔助接線員,是接聽急救電話的一線人�,負責確定來電的地理位置、一般情況登�、判斷呼叫的緊急程�,對病情做出初步的評�;二是�(diào)度急救�(yī)生,�(yī)療輔助接線員根據(jù)情況將電話轉給調(diào)度醫(yī)�,通過簡明扼要的詢問病人的病情,并根據(jù)病人的病情將呼救進行等級分類,對每一類型的呼救做出適�?shù)奶幹?,可以通過電話給予簡單的醫(yī)療建議,或要求病人聯(lián)系其家庭�(yī)�,或私人救護車去�(xiàn)�,在病情危急時,調(diào)派SAMU前往�(xiàn)�,同�,和�(xiàn)場急救�(yī)師保持聯(lián)�,根�(jù)急救車醫(yī)生的回報和每天各�(yī)院網(wǎng)上回報的空床情況,幫助病人聯(lián)系到一個最適合其病情的�(yī)陀�

  我國中華�(yī)學會急診學會�(jīng)�30年的�(fā)�,所有的省會城市以及50%以上的地級市都建立了各自的醫(yī)療急救中心,并形成了院前急救-院內(nèi)急診-重癥�(jiān)護室的生命綠色通道。國�(nèi)急救�(diào)控中心堅持“有電話必受�、有呼救必派車”的原則,調(diào)度人員針對呼救電�,從最近的站點派出救護車到達現(xiàn)�。目�,國�(nèi)�4種院�120急救系統(tǒng)模式�

  ①依附型:行政部門把急救任務完全交付于某個醫(yī)院來管理,院前急救和院�(nèi)急救有本�(yī)院急診室承�。人員、車�、醫(yī)療設備和支出費用由醫(yī)院負責�

 ?、谥笓]型:急救中心負責院前指揮�(diào)�,院前現(xiàn)場急救及院�(nèi)急救由醫(yī)院負責的急救�(wǎng)絡體�。人�、車�、醫(yī)療設備屬于醫(yī)院所有�

 ?、郦毩⑿停杭本戎行挠歇毩⒌闹笓]�(diào)度系�(tǒng)及現(xiàn)場專�(yè)急救�(yī)務人�、車�、設備等,形成院前急救由急救中心負責,院�(nèi)急救由醫(yī)院負��

 ?、芫C合型:醫(yī)院分片出診,按城市片區(qū)和醫(yī)�??菩再|(zhì)劃分出診范圍,車�、醫(yī)務人員和駕駛人員、反應時間等都由各醫(yī)院自行管理和�(diào)配�

  針對我國院前急救模式尚處于起步階��120急救系統(tǒng)無統(tǒng)一標準,我國需因地制宜,借鑒國外的先進經(jīng)驗和技�,建構先進的急救模式,推動我國的院前急救事業(yè)的發(fā)��