隨訪系統(tǒng):科學(xué)研究合理的病案隨訪管理方法,讓臨床醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目隨訪不會(huì)再難做
伴隨著在我國(guó)診療的迅速發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)院科研課題持續(xù)增加,研究成果層出不窮,使科研項(xiàng)目管理單位每日任務(wù)愈來愈繁雜。實(shí)際反映在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)研究歸口管理單位對(duì)新項(xiàng)目全過程、科研費(fèi)預(yù)計(jì)算規(guī)定愈來愈高,醫(yī)院內(nèi)部科學(xué)研究各種科學(xué)研究業(yè)務(wù)流程復(fù)雜性日益擴(kuò)大,各種經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理方法、項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理及其科學(xué)研究評(píng)定規(guī)定愈來愈細(xì)致。與此同時(shí),伴隨著醫(yī)院的
HIS系統(tǒng)、電子病例系統(tǒng)等各種各樣信息化工程項(xiàng)目的推動(dòng),根據(jù)信息化方式解決日常工作中、提升 工作中經(jīng)濟(jì)效益早已變成 醫(yī)院普遍選用的方法。因而基本建設(shè)醫(yī)院科學(xué)研究隨訪管理方法系統(tǒng),根據(jù)信息化方式提升基本隨訪和科學(xué)研究隨訪管理方法早已變成 一種發(fā)展趨勢(shì)。
病人基本上信息、醫(yī)院門診信息、住院治療信息、病史材料、檢測(cè)、影象信息、手術(shù)治療信息、服藥信息、醫(yī)生叮囑信息和隨訪材料是珍貴的科學(xué)研究資源,醫(yī)師能夠?qū)Σ“笖?shù)據(jù)信息開展挑選和設(shè)定隨訪方案開展一級(jí)隨訪并能夠關(guān)系課題研究,為臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究給予牢靠的基本。許多醫(yī)院的病人材料分散化在不一樣的院中系統(tǒng)(HIS、LIS、PACS、EMR、第三方數(shù)據(jù)庫查詢系統(tǒng)、excel等)中,也因管理工作的考慮到,醫(yī)師只有見到近一年上下的病史材料,有一些或是紙版材料、膠卷材料等,怎樣對(duì)這種材料開展長(zhǎng)久有效的搜集整理儲(chǔ)存以便捷對(duì)其開展數(shù)據(jù)分析是急需解決處理的難題。
系統(tǒng)可依據(jù)住院治療部門慢性病科學(xué)研究要求設(shè)計(jì)方案隨訪慢性病問卷調(diào)查,血壓高問卷調(diào)查、心肌梗塞問卷調(diào)查、冠心病問卷調(diào)查、昏倒問卷調(diào)查等多種多樣問卷調(diào)查方法,問卷調(diào)查適用結(jié)構(gòu)型字段名界定,如血壓高問卷調(diào)查內(nèi)容維護(hù)保養(yǎng)包括:心電監(jiān)護(hù)(血壓值 、心跳)、病發(fā)年紀(jì)、既往史(合拼甲亢病, 合拼OSAS,合拼糖尿病患者,合拼高血脂)、風(fēng)險(xiǎn)源: 肥胖癥 抽煙 喝酒 經(jīng)常熬夜 需長(zhǎng)期服用致血壓升高的獨(dú)特藥品 其他、飲食搭配種類( □高鹽 □高脂肪 □高糖高熱量 □欠缺膳食纖維素 □低鹽 □低脂肪 □少糖 □含有膳食纖維素 )、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)信息、心超數(shù)據(jù)信息、頸動(dòng)脈彩超數(shù)據(jù)信息、腎臟功能b超數(shù)據(jù)信息、健身運(yùn)動(dòng)計(jì)劃方案:(散散步、慢跑 、騎自行車、游水 、太極、八段錦、五禽戲、其他,每星期( )次 每一次( )分鐘)、用藥治療計(jì)劃方案、藥品副作用、三伏天灸狀況、四季中醫(yī)膏方是不是選用。