PACS系統(tǒng)：遠(yuǎn)程控制影象與地區(qū)pacs、云pacs的差別？

　　遠(yuǎn)程控制影象，以地區(qū)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院為遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)確診管理中心，搭建遠(yuǎn)程控制分級(jí)診療制度方式，完成各底層醫(yī)院點(diǎn)到點(diǎn)，多一點(diǎn)對(duì)多一點(diǎn)的跨醫(yī)院、跨地區(qū)、管理體系配套設(shè)施的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)目，啟用遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程控制醫(yī)院門診、遠(yuǎn)程控制疑難病例討論等服務(wù)項(xiàng)目。

　　地區(qū)PACS：

　　地區(qū)PACS是以地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生信息化基本建設(shè)大局意識(shí)考慮，以地區(qū)內(nèi)象征性醫(yī)院為關(guān)鍵，根據(jù)結(jié)構(gòu)地區(qū)內(nèi)部的影像醫(yī)學(xué)信息互換服務(wù)平臺(tái)，以完成地區(qū)內(nèi)醫(yī)院的影像醫(yī)學(xué)資源的共享與融合。一般地區(qū)PACS大數(shù)據(jù)中心與縣市級(jí)老百姓醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)醫(yī)院、婦保醫(yī)院及其縣各個(gè)醫(yī)院根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或電信網(wǎng)級(jí)互聯(lián)網(wǎng)開展數(shù)據(jù)共享。服務(wù)器：配備兩部中高檔PC級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，一臺(tái)布署遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)專家會(huì)診服務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)，一臺(tái)做為數(shù)據(jù)庫(kù)查詢網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，兩部相互之間熱備。

　　經(jīng)典案例有博為手機(jī)軟件與衛(wèi)生計(jì)生委協(xié)作的宜章方式、 桂林市灌陽縣老百姓醫(yī)院 9家村衛(wèi)生室等。。。

　　地區(qū)PACS和云PACS基本相同 ，僅僅儲(chǔ)存方法不一樣。云PACS系統(tǒng)存在的不足：云PACS系統(tǒng)開始由中國(guó)電信網(wǎng)發(fā)布的，中國(guó)電信網(wǎng)為了更好地推廣自己的云儲(chǔ)存（前些年電信網(wǎng)的云儲(chǔ)存基本建設(shè)產(chǎn)能過剩），找了一家PACS生產(chǎn)商協(xié)作，聯(lián)合推出云PACS計(jì)劃方案，發(fā)展趨勢(shì)到現(xiàn)階段，為何用戶數(shù)量或是這般少，尤其是大三甲醫(yī)院都不肯應(yīng)用，關(guān)鍵是由于存有以下難題造成的：

　　云PACS儲(chǔ)存的網(wǎng)絡(luò)信息安全難題云PACS儲(chǔ)存開設(shè)在電信網(wǎng)云空間，醫(yī)院的設(shè)備必須與外網(wǎng)地址物理學(xué)上中國(guó)聯(lián)通，因而外網(wǎng)地址的病毒感染很有可能根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)毀壞CT，MRI等設(shè)備，這類因?yàn)椴《靖腥驹斐傻脑O(shè)備常見故障GE和西門子PLC等生產(chǎn)廠家都并不是完全免費(fèi)檢修的，有的病毒感染由于存有互聯(lián)網(wǎng)上，還不可以徹底消除，很有可能存有不斷，中后期設(shè)備的維護(hù)費(fèi)恐怖。例如近期暴發(fā)的勒索軟件，鎖住文檔后電腦殺毒軟件分毫沒有辦法。

　　互聯(lián)網(wǎng)傳輸速率難題現(xiàn)階段電信網(wǎng)能給予的互聯(lián)網(wǎng)傳輸速率只有100M（理論上的，檢測(cè)基本上都僅有20M），這一互聯(lián)網(wǎng)針對(duì)一般的家庭用或是辦公室用而言，或是能夠的�？墒谴蠹叶贾���，影像醫(yī)學(xué)的信息量全是十分大的，尤其是現(xiàn)階段高檔CT設(shè)備，例如GE的晶石CT檢查影象，一個(gè)病案的查驗(yàn)大到3G的信息量，（3000x8/100=240s，互聯(lián)網(wǎng)的使用率較大僅有30%,進(jìn)行一次傳送12分鐘，進(jìn)行一次匯報(bào)必須2次傳送，進(jìn)行一次匯報(bào)傳送時(shí)間必須2四分鐘），大家有一個(gè)小醫(yī)院顧客，前兩年一直用的云PACS系統(tǒng)，之后醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)好啦，買來臺(tái)64排CT，由于互聯(lián)網(wǎng)并不是總有100M，互聯(lián)網(wǎng)有時(shí)候擁擠的，做一個(gè)患者傳送數(shù)據(jù)必須3個(gè)鐘頭，因而只有無可奈何的拆換PACS系統(tǒng)。一個(gè)大三甲醫(yī)院可不僅一臺(tái)高檔CT，也有許多設(shè)備，常用用云PACS系統(tǒng)大部分是不太可能的。典型性的PACS系統(tǒng)應(yīng)用局域網(wǎng)絡(luò)，而局域網(wǎng)絡(luò)基本上速率都能到1000M,許多能保證10000M，比外網(wǎng)地址速度更快10倍，100倍。