PACS系統(tǒng)：如何解決醫(yī)療PACS儲存挑戰(zhàn)?

　　近些年，醫(yī)院的醫(yī)療PACS影象數(shù)據(jù)信息總產(chǎn)量在持續(xù)增長，對醫(yī)療影象儲存的迅速擴(kuò)充工作能力和分布式系統(tǒng)調(diào)取工作能力提到了挑戰(zhàn)�，F(xiàn)階段醫(yī)院選用的集中型列陣儲存普遍現(xiàn)象影象調(diào)取特性短板，三級儲存構(gòu)架繁雜，擴(kuò)充和運(yùn)維管理艱難，數(shù)據(jù)信息沒法所有 線上，無法適用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)等科學(xué)研究要求。

　　根據(jù)分布式架構(gòu)的下一代分布式存儲——碧水分布式系統(tǒng)，不但具備分布式系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息吞吐特性，還具有規(guī)模性迅速擴(kuò)充工作能力，可將三級數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一儲存于一套分布式存儲上，擺脫傳統(tǒng)式三級儲存導(dǎo)致的數(shù)據(jù)信息防護(hù)，與此同時簡單化了擴(kuò)充和運(yùn)營的難度系數(shù)，還能合理適用AI輔助診治、影象數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析與影象智能化確診等學(xué)科建設(shè)。

　　一、 醫(yī)療PACS影象儲存現(xiàn)況

　　伴隨著醫(yī)療影象機(jī)器設(shè)備的普遍應(yīng)用、拍片子機(jī)器設(shè)備一次拍片子量的提升，及其拍片子機(jī)器設(shè)備屏幕分辨率的持續(xù)提升 ，醫(yī)院的醫(yī)療PACS信息量預(yù)估每一年提高15%，五年翻一番，并呈加快上升的趨勢，三甲綜合型醫(yī)院或胸科、肺科、腦外科等三甲大專醫(yī)院，一年的增加拍片子量在50TB ~ 60TB。而且，依據(jù)我國電子器件病歷儲存有關(guān)要求，醫(yī)療組織存放儲存醫(yī)療影象數(shù)據(jù)信息時間規(guī)定不少于十五年。不管從市場拓展或是合規(guī)管理規(guī)定，醫(yī)療影象數(shù)據(jù)信息的儲存都對分布式存儲明確提出了要求。

　　現(xiàn)階段醫(yī)院對醫(yī)療PACS數(shù)據(jù)信息廣泛使用傳統(tǒng)式列陣儲存FC SAN或NAS，并選用線上、近線、線下的三級儲存構(gòu)架。這類PACS儲存構(gòu)架廣泛遭遇下列難題：

　　1.特性/容積拓展艱難

　　? PACS影象的經(jīng)典特性是絕大多數(shù)文檔全是小文檔，在其中MR文檔均值尺寸為60KB上下；CT文檔均值尺寸為300KB上下,也是小文檔。一直以來，小文檔存儲全是分布式存儲遭遇的挑戰(zhàn)：小文檔讀寫能力特性低；當(dāng)儲存的文檔總數(shù)增加時特性會持續(xù)降低。

　　? 現(xiàn)階段線上儲存應(yīng)用傳統(tǒng)式列陣儲存時，PACS圖象調(diào)取的效率更快僅為每秒鐘80幅上下。典型性的MR查驗(yàn)，均值每一次查驗(yàn)造成約3000~5000張小圖片，調(diào)取照片必須 數(shù)十秒之上；? 在大中型醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程高峰時段，數(shù)百位醫(yī)院門診、臨床醫(yī)生與此同時閱口腔上皮細(xì)胞，對分布式存儲造成分布式系統(tǒng)瀏覽，閱片等待的時間更長。

　　2.系統(tǒng)架構(gòu)圖繁雜、數(shù)據(jù)信息瀏覽不方便

　　三級儲存構(gòu)架下，PACS影象數(shù)據(jù)信息分散化存放在三套不一樣的存儲體系中。這會致使下述難題：

　　1） 在患者開展復(fù)診時，醫(yī)師必須 調(diào)取一年前或一年前的查驗(yàn)影象，這種影象坐落于近線儲存中，必須 將這種影象先轉(zhuǎn)移到線上儲存中再調(diào)取，不但使用繁雜，無法讓醫(yī)師馬上調(diào)�。�2） 三級構(gòu)架造成 的數(shù)據(jù)信息防護(hù)，無法將累積的很多PACS數(shù)據(jù)信息用以如AI輔助診治、影象數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析與影象智能化確診等學(xué)術(shù)活動，使數(shù)據(jù)價值無法充分運(yùn)用；3） 不一樣分布式存儲中間的信息無法統(tǒng)一管理方法，數(shù)據(jù)備份轉(zhuǎn)移工作中繁雜。