1 隨訪的概念
隨訪又稱為隨診，是醫(yī)療衛(wèi)生部門定期或不定期了解門診或出院患者在院期間醫(yī)療處理的預(yù)后、康復(fù)情況及遠(yuǎn)期療效的一種工作手段。隨著醫(yī)療技術(shù)的日新月異，隨訪工作的開展與否已成為衡量一家醫(yī)院醫(yī)療管理水平的重要指標(biāo)之一。
2 隨訪的必要性
1) 隨訪是獲得循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的主要途徑 為達(dá)到以患者為中心，滿足患者的需求，及時(shí)了解我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，并且根據(jù)患者所患疾病病種，征求患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作的意見，強(qiáng)化患者定期復(fù)診時(shí)間，提高醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)知度以及分析和診斷水平，隨訪是獲得循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的主要途徑。許多臨床試驗(yàn)和循證醫(yī)學(xué)研究均建立在對(duì)患者的隨訪基礎(chǔ)上，并通過嚴(yán)格的隨訪取得試驗(yàn)結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。獲得患者完整的醫(yī)療資料。促進(jìn)臨床治療與科學(xué)研究。在為患者提供盡可能多的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，重視醫(yī)護(hù)人員與患者建立平等、協(xié)作共同參與，人性化的關(guān)懷服務(wù)理念。為促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
2) 設(shè)立出院患者隨訪工作站，是新時(shí)期醫(yī)院謀求新的發(fā)展所必需的 現(xiàn)今我院的醫(yī)療服務(wù)體系，只注重患者院前院內(nèi)的搶救治療，因我院沒有出院患者隨訪中心，從而忽視了患者出院以后的康復(fù)隨訪指導(dǎo)以及后期治療。無法了解患者出院以后的飲食、用藥、生活方式、運(yùn)動(dòng)等情況，并對(duì)康復(fù)狀況無法給予指導(dǎo)。醫(yī)生也無法及時(shí)了解患者出院后的情況。醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量也無法體現(xiàn)出來，已不能適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)患者的需求，應(yīng)設(shè)立出院患者隨訪工作站。
3) 隨訪可提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)程，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)全面提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率起到積極的作用 隨訪使醫(yī)生與患者產(chǎn)生雙向互動(dòng)，贏得患者的信任，進(jìn)而建立良好的醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)院贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);使醫(yī)生能夠真正了解出院患者的康復(fù)狀況，也可指導(dǎo)患者改變不良的生活方式。對(duì)自己的醫(yī)療質(zhì)量有一個(gè)真實(shí)的評(píng)價(jià);也對(duì)醫(yī)院不斷完善和良性發(fā)展起重要作用。
1) 患者返院復(fù)診收入是隨訪的直接經(jīng)濟(jì)效益來源 較好的經(jīng)濟(jì)效益也可保證社會(huì)效益目標(biāo)的更好實(shí)現(xiàn)，在提高效率的同時(shí)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。如果缺少隨訪，患者選擇醫(yī)院的隨意性很強(qiáng)，導(dǎo)致患者大量流失，門診就診人數(shù)下降。醫(yī)院也無法及時(shí)了解患者滿意度的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，無法更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平，創(chuàng)新服務(wù)措施。只有患者非常滿意時(shí)忠誠(chéng)度才會(huì)急劇升高，才能使?jié)M意的患者成為醫(yī)院忠誠(chéng)的顧客。另一方面如果患者出院后得不到醫(yī)院的隨訪，不但不利于患者出院后病情的監(jiān)控，有時(shí)甚至?xí)诱`病情。對(duì)出院后的康復(fù)指導(dǎo)，如何加強(qiáng)健康教育提高人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、對(duì)環(huán)境污染、水資源、大氣污染、食品衛(wèi)生、家族遺傳病、傳染性疾病的康復(fù)狀況及腫瘤預(yù)防、正確的體能鍛煉等為此強(qiáng)調(diào)預(yù)防及健康宣教，早期干預(yù)。提高心理健康水平，消除不良情緒。充分利用隨訪的患者資源尋求經(jīng)濟(jì)技術(shù)的增長(zhǎng)點(diǎn)，也對(duì)提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力和醫(yī)務(wù)人員積極性起到良好的推動(dòng)作用。
2) 實(shí)施醫(yī)院隨訪系統(tǒng)可提高醫(yī)療質(zhì)量 如果對(duì)慢性病不實(shí)施隨訪制度，臨床醫(yī)師不容易得到患者的完整資料，也無法為臨床醫(yī)師提供醫(yī)療研究和治療的信息，不能及時(shí)掌握疾病的分布及發(fā)病情況，以至延誤病情。影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，也無法做到堅(jiān)持以患者為本，堅(jiān)持以患者為中心服務(wù)理念。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，避免或減少醫(yī)療事故是醫(yī)療質(zhì)量的重中之重，如果不能很好的處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)院因此遭受巨大損失。新的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅要全面了解疾病產(chǎn)生的原因，還要對(duì)患者的心態(tài)和社會(huì)背景進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，要充分根據(jù)患者的生物、心理、社會(huì)特征進(jìn)行診斷與治療。隨訪工作站為提高患者救治效果和生存質(zhì)量提供了可靠保證。 3) 醫(yī)院隨訪系統(tǒng)可以改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升患者滿意度 醫(yī)患關(guān)系的不和諧以及醫(yī)療服務(wù)態(tài)度生硬都與基礎(chǔ)質(zhì)量不高有直接的關(guān)系。醫(yī)患糾紛和醫(yī)患關(guān)系的改善已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的一個(gè)重要內(nèi)容。醫(yī)患沖突是醫(yī)療護(hù)理管理過程中，引發(fā)的爭(zhēng)執(zhí)不協(xié)調(diào)的矛盾狀態(tài)。隨訪可以溝通醫(yī)生與出院患者的聯(lián)系，從而改善醫(yī)患關(guān)系，加大醫(yī)患親和力。高質(zhì)量近距離為出院患者服務(wù)，及時(shí)了解患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，重視隨訪是對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。同時(shí)能夠及時(shí)地掌握患者的各種要求，最大限度滿足患者的身心需求。 4 結(jié)論
醫(yī)院隨訪系統(tǒng)可為患者提供個(gè)性化的專業(yè)服務(wù)，同時(shí)有利于醫(yī)院及時(shí)改進(jìn)醫(yī)療過程中的不合理現(xiàn)象。醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行隨訪是為患者提供最佳的醫(yī)療服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗。樹立行業(yè)良好形象，加強(qiáng)醫(yī)院管理和內(nèi)涵建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度，打造一流品牌，構(gòu)建和諧醫(yī)院，提升醫(yī)院知名度和美譽(yù)度。隨訪是增強(qiáng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)的有效手段，增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。隨訪是端正服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，誠(chéng)心為患者，是提升整體醫(yī)療質(zhì)量的必要的舉措。隨訪能夠最大限度地節(jié)約患者的就診時(shí)間，提高了單位就診率，節(jié)約了患者看病時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用，增加患者的滿意度，提高診療效率，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院和患者雙方獲利。也是醫(yī)療保健系統(tǒng)擁有更多獲取信息的渠道，使大家從中分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。有效隨訪工作可以普及宣傳衛(wèi)生知識(shí)，提高患者防病抗病意識(shí)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是加強(qiáng)醫(yī)生與患者的溝通渠道，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟了一種新的服務(wù)于患者的方式和服務(wù)渠道。
