PACS系統(tǒng)：PACS的發(fā)展趨勢歷史時間

　　從PACS的技術(shù)性發(fā)展趨勢歷史時間看來，可分成三個環(huán)節(jié)：二十世紀八十年代中后期到90年代中后期的創(chuàng)造與初中級發(fā)展趨勢環(huán)節(jié)；90年代中后期到二十世紀末的發(fā)展趨勢與完善環(huán)節(jié)；二十世紀末到現(xiàn)在的升級和集成化、健全環(huán)節(jié)。

　　第1階段中，電子計算機本身特性比較有限，CPUcpu主頻僅十幾兆，運行內(nèi)存僅有64兆字節(jié)上下，并且價格比較貴。有關(guān)科學(xué)研究關(guān)鍵集中化在怎樣用比較有限的電子計算機資源解決大空間的彩色圖像，如用各種各樣算法優(yōu)化、硬件加速器等。而光電技術(shù)也不可以確保圖象表明品質(zhì)的一致性。因為欠缺統(tǒng)一的規(guī)范，不一樣設(shè)備中的圖象無法互換。故這一時期的PACS系統(tǒng)以單機版為主導(dǎo)，速度比較慢，作用單一，大部分沒有RIS（Radiology Information System），表明品質(zhì)不高，PACS,顯而易見不可以達到臨床醫(yī)學(xué)的必須。大家廣泛認為不太可能軟復(fù)制替代膠卷，對PACS認同度不高。那時候大部分系統(tǒng)是中小型PACS,主要是將急診科的一些危害設(shè)備開展連接，以膠卷的智能化為代表要總體目標，時間影像醫(yī)學(xué)的傳送、管理方法和表明。這一時期PACS的典型性特性是“客戶找數(shù)據(jù)信息（Usersfind the Data）”即當數(shù)據(jù)信息進到PACS后，客戶務(wù)必親自得出查詢條件，而且在PACS中查看相對應(yīng)的圖象以及有關(guān)數(shù)據(jù)信息。這類方式必須很多的人力參加和對PACS工作流引擎的手動式干涉，才可以充分運用PACS的效率。

　　第二階段，伴隨著電子信息技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展趨勢，尤其是PC機特性的進一步提高，PACS客戶終端設(shè)備的速率和特性提升了。而光電技術(shù)的發(fā)展趨勢和表明品質(zhì)監(jiān)控軟件的發(fā)生，使圖象表明品質(zhì)基本上做到讀片規(guī)定，PACS的確診使用價值逐漸獲得臨床醫(yī)學(xué)認同。在檢查報告和信息儲存等要求的促進下，RIS系統(tǒng)發(fā)生。各種各樣影像醫(yī)學(xué)設(shè)備在臨床醫(yī)學(xué)的運用促使大家逐漸關(guān)心工作流引擎的難題，即在查驗備案、文圖獲得、存儲、派發(fā)、確診等流程中PACS怎樣與RIS 溝通交流，提升 工作效能。伴隨著DICOM3.0規(guī)范的慢慢產(chǎn)生，自1995年至今，商業(yè)的PACS系統(tǒng)相繼問世，主要表現(xiàn)在以完成全部醫(yī)院全部危害互聯(lián)網(wǎng)為總體目標的Full PACS 系統(tǒng)上。它慢慢將各種非急診科影象，如超聲波、病理學(xué)甚至心電圖檢查等列入PACS范疇以內(nèi)；逐漸同HIS、RIS等別的診療系統(tǒng)互相共享信息；進一步提高了讀片的效率，并便捷了臨床醫(yī)學(xué)別的部門的運用。這一環(huán)節(jié)的典型性特性是“數(shù)據(jù)信息找設(shè)備（Date find the De-vices）”。因為PACS中引進了“全自動路由器（Auto-Routing）”、數(shù)據(jù)信息預(yù)取（Data Pre-fetching）等定義，進到PACS中的數(shù)據(jù)信息可依據(jù)客戶事先設(shè)置的標準及來源于外界系統(tǒng)如（HIS/RIS）的信息，將圖象全自動送至特定的設(shè)備。

　　在二十世紀末到現(xiàn)階段的第三階段中，DICOM3.0規(guī)范早已被普遍接納，PACS、RIS逐漸于HIS全面融合，并被用以遠程診斷。伴隨著表明品質(zhì)監(jiān)控軟件技術(shù)性的進一步發(fā)展趨勢及其新的表明設(shè)備的發(fā)生，從技術(shù)上早已徹底消除了溫度、使用壽命對顯示屏表明品質(zhì)的危害。在PACS系統(tǒng)中也引入了很多臨床醫(yī)學(xué)專用型手機軟件用以輔助確診和醫(yī)治。醫(yī)院無膠卷化的過程的進一步推進，也進一步驅(qū)使大家逐漸發(fā)很多活力科學(xué)研究PACS系統(tǒng)的安全系數(shù)。PACS系統(tǒng)和RIS、HIS等別的系統(tǒng)的集成化與結(jié)合，發(fā)展趨勢愈來愈顯著，相互之間的界線逐漸越來越模糊不清，并逐漸在工作內(nèi)容上進一步融合，更注重診療統(tǒng)一化的健康保健解決方法，重視資源的充足共享和步驟運行一體化。此外，不一樣地區(qū)的PACS也逐漸試著互相連接，以在更高的地區(qū)氣氛內(nèi)共享診療信息，完成真真正正實際意義上的遠程醫(yī)療。如今的PACS商品逐漸具有“信息和影象找尋客戶（Information and ImagesFind the User）”的典型性特性，在這里類PACS中，數(shù)據(jù)信息可根據(jù)客戶事先設(shè)置的標準和來源于外界的系統(tǒng)的信息，將圖象以及有關(guān)數(shù)據(jù)信息全自動送至特定的設(shè)備并分派給實際的客戶。這代PACS 必須與外界系統(tǒng)（如HIS/RIS）開展密切的集成化才可以完成，毫無疑問這類方式可以完成PACS工作內(nèi)容的自動化技術(shù)。

　　總而言之，PACS從二十世紀八十年代初逐漸創(chuàng)造并發(fā)展趨勢。可是在接著大概十幾年的時間內(nèi)，因為影像醫(yī)學(xué)信息量巨大，正常情況下必須大空間的存儲設(shè)備、性能卓越的表明設(shè)備及快速的互聯(lián)網(wǎng)，因而，那時候創(chuàng)建一個PACS系統(tǒng)花費十分價格昂貴。與此同時從技術(shù)上各生產(chǎn)商的影像醫(yī)學(xué)設(shè)備輸出的文件格式不統(tǒng)一，難以達到影象數(shù)據(jù)信息的合理共享，使PACS的發(fā)展趨勢遭受經(jīng)濟發(fā)展上、技術(shù)性上等各個方面的牽制。在這類狀況下，PACS沒有也不太可能被普遍的產(chǎn)品化。伴隨著90年代電子計算機圖形工作站的造成和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)性的發(fā)展趨勢，相關(guān)圖象和通信的規(guī)范如DICOM規(guī)范也被相對應(yīng)制訂健全，PACS因而進入了相對性成熟，逐漸擺脫試驗室，慢慢被商業(yè)化的實用化�，F(xiàn)階段伴隨著DICOM3.0規(guī)范的普遍接納和普及化，PACS、RIS逐漸于HIS全面融合，并被用以遠程診斷系統(tǒng)，PACS的發(fā)展趨勢與運用早已進到普及化和完善環(huán)節(jié)。